診療所について
【医療ＤＸ推進体制整備加算】 当診療所はオンライン資格確認により取得した診療情報を診察室で閲覧・活用できる体制を整えています。
【明細書発⾏体制等加算】 当診療所は療担規則に則り明細書を無償で交付しています。
また、自己負担のある患者さんには診療報酬明細書、領収書を交付しています
【⼀般名処⽅加算】 後発医薬品があるお薬については、患者さんへご説明の上、商品名ではなく一般名処方（有効成分の名称で処方すること）を行う場合があります。
これにより、特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。
【後発医薬品（ジェネリック医薬品）について】
当院では、後発医薬品の使用に積極的に取り組んでおります。また、医薬品の供給不足等が発生した場合、治療計画の見直しや、適切な対応ができるように体制を整備しております。なお、状況に応じて患者さんへ投与する薬剤が変更となる可能性があります。
【バイオ後続品使用体制加算】
当院では、バイオ後続品の使用に積極的に取り組んでおります。
【電子処方箋】対応しております。
【外来感染対策向上加算】当診療所では、患者さんやご家族、診療所内の職員、来所者などに対し、感染症の危険から守る
ため、感染防止対策等に積極的に取り組んでいます。
また、当診療所外来において、受診歴の有無に関わらず、発熱その他感染症を疑わせるような
症状を呈する患者さんの受入れを行います。
【令和６年10月からジェネリック医薬品がある一部の先発医薬品（長期収載品）について】患者さん自身が先発医薬品を希望される場合は、選定療養費として特別の料金（自己負担）が発生します。ご理解とご協力のほど、よろしくお願いいたします。
【生活習慣病管理料(Ⅰ)(Ⅱ)】
高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して療養指導に同意された患者さんが対象です。
患者さんには個別に目標設定として血圧や体重、食事、運動に関する具体的な指導内容、検査結果を記載した『療養計画書』をお渡しし署名（サイン）を頂く必要がありますので、ご協力のほどよろしくお願いします。
また当院では患者さんの状態に応じ、
・28日以上の長期の処方を行う対応も可能です。
なお、長期処方やリフィル処方箋の交付が対応可能かは病状に応じて担当医が判断いたします。
【ベースアップ評価料】
看護職員等の賃上げを実施するため令和6年6月以降ベースアップ評価料を実施しております。ご理解くださいますようお願いいたします
初診の方へ
保険診療は、待ち時間短縮のため完全予約制となっております。ただし、かかりつけ患者さんの急変対応は、随時行っております。
数か月前からのご予約を頂いていることから事前連絡なしの新規初診は、当日難しいことがあります。大学病院から当診療所へのご紹介を受けられた際には、残薬が、1か月以上残った状態で予約をお取りくださるようお願いいたします。
診療所長長挨拶
健康に自信があっても健康診断で、
生活習慣病の指摘はございませんか？
特に高血圧、糖尿病、脂質異常症、蛋白尿を放置されていませんか。
生活習慣病は、初めは、痛くもかゆくもございませんが、ある日突然生活に支障をきたすような脳血管障害、心筋梗塞、失明、などを起こしやすくなります。
あるいは、ゆっくりと認知症のリスクを高めます。
それら合併症のどれか一つでも起こせば、あなたの大切な人生の質を低下させてしまいます。
平均寿命近くまで自分の足で歩き元気にお孫様と旅行出来たらとても素晴らしいことだと思います。
最近の研究から人間の寿命は、孫を育てるため伸びているという報告もございます。
一度しかない人生です。
大切な自分の時間を有意義に過ごせる事を目標としましょう
私は、医学の発展に合わせ定期的に日本を代表される先生と意見交換し最新の治療にアップデートし患者さんの病状が、良好な状態なることを目標としております。
病気は、予防が一番大切です。
診療所長 古木 隆元
日本高血圧学会実地医家部会
神奈川県内科医学会幹事
秦野伊勢原内科医学会会長
産業医
秦野市医師会監事
日本医師会かかりつけ医機能研修終了
論文
The influence of long-term administration of SGLT2 inhibitors on blood pressure at the office and at home in patients with type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease.
Furuki T, et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2020. PMID: 33086437 Free PMC article.
Effects of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors on urinary excretion of intact and total angiotensinogen in patients with type 2 diabetes.
Yoshimoto T, et al. Among authors: furuki t. J Investig Med. 2017. PMID: 28596160
Retrospective analysis of effects of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor in Japanese type 2 diabetes mellitus patients with chronic kidney disease.
Kobayashi K, et al. Among authors: furuki t. Diab Vasc Dis Res. 2019. PMID: 30284913
Renal effects of sodium glucose co-transporter 2 inhibitors in Japanese type 2 diabetes mellitus patients with home blood pressure monitoring.
Kobayashi K, et al. Among authors: furuki t. Clin Exp Hypertens. 2019.
Relation between Blood Pressure Management and Renal Effects of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Diabetic Patients with Chronic Kidney Disease.
Kobayashi K, et al. Among authors: furuki t. J Diabetes Res. 2019. PMID: 3178166
Blood pressure after treatment with sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors influences renal composite outcome: Analysis using propensity score-matched models.
Kobayashi K, et al. Among authors: furuki t. J Diabetes Investig. 2021
Retrospective Analysis of the Renoprotective Effects of Long-Term Use of Six Types of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Chronic Kidney Disease.
Kobayashi K, et al. Among authors: furuki t. Diabetes Technol Ther. 2021.
Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor-induced reduction in the mean arterial pressure improved renal composite outcomes in type 2 diabetes mellitus patients with chronic kidney disease: A propensity score-matched model analysis in Japan.
Kobayashi K, et al. Among authors: furuki t. J Diabetes Investig. 2021.
Polypharmacy influences the renal composite outcome in patients treated with sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors.
Kobayashi K, et al. Among authors: furuki t. Clin Transl Sci. 2022. PMID: 34989473
Pretreatment body mass index affects achievement of target blood pressure with sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in patients with type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease.
Tsukamoto S, et al. Among authors: furuki t. Hypertens Res. 2024. PMID: 37848562
Influence of the combination of SGLT2 inhibitors and GLP-1 receptor agonists on eGFR decline in type 2 diabetes: post-hoc analysis of RECAP study.
Muta Y, et al. Among authors: furuki t. Front Pharmacol. 2024. PMID: 38601470
Effect of preceding drug therapy on the renal and cardiovascular outcomes of combined sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor and glucagon-like peptide-1 receptor agonist treatment in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease.
RECAP study group, et al. Among authors: furuki t. Diabetes Obes Metab. 2024.